治療后 PSA 水平可能不能作為前列腺癌患者生存的可靠預測指標
(資料圖片僅供參考)
加州大學洛杉磯分校領(lǐng)導的一項研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)放療后前列腺特異性抗原 (PSA) 水平升高(通常稱為生化復發(fā))來降低被診斷為癌癥復發(fā)風險的治療方法，并不一定能改善患者的長期總體狀況生存。
研究小組發(fā)現(xiàn)，雖然生化復發(fā)與較高的亡風險相關(guān)，但它仍然不符合作為總體生存的可靠替代終點的標準。根據(jù) FDA 的定義，臨床結(jié)果直接衡量試驗中的人是否感覺或功能更好，或者壽命更長。替代終點是一種特定的、相對早期的結(jié)果，可以可靠地預測長期發(fā)生的臨床結(jié)果。
生化復發(fā)在病程中比轉(zhuǎn)移或存活發(fā)生得早得多，并且可能是前列腺癌的理想替代終點。因此，研究小組評估了生化復發(fā)是否可以作為亡的有用替代終點。這不僅對設計臨床試驗有影響，而且對評估各種形式的強化治療的益處和為患者提供咨詢也有影響。
加州大學洛杉磯分校大衛(wèi)格芬醫(yī)學院放射腫瘤學副教授、加州大學洛杉磯分校研究員 Amar Kishan 博士說：“我們的發(fā)現(xiàn)的一個原因可能是研究中的許多患者于與前列腺癌無關(guān)的原因。” Health Jonsson 綜合癌癥中心，該研究的資深作者發(fā)表在《臨床腫瘤學雜志》上。
“生化復發(fā)與總生存率之間的相關(guān)性強度有所不同，具體取決于如何解釋非癌癥相關(guān)原因?qū)е碌耐觥５牵匾氖且⒁猓覀儗ｉT關(guān)注亡，而不是生活質(zhì)量。當然，生化復發(fā)可能會影響生活質(zhì)量。不幸的是，缺乏跟蹤這一點的高水平數(shù)據(jù)，這是我們團隊和其他人希望進一步探索的內(nèi)容。”
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